La prévention du cancer du col de l'utérus

La cancer de l'utérus est un des cancers les plus fréquents chez la femme. Des mesures de prévention sont mises en place pour diminuer les risques. Quelles sont ces mesures? Combien de personnes sont-elles touchées?

Question écrite de la Députée Anne BARZIN

Le cancer du col de l’utérus est le troisième cancer le plus fréquent chez les femmes en Belgique.

Il existe aujourd’hui un vaccin contre le virus responsable de ce cancer, le papillomavirus. Cependant, l’efficacité de ce vaccin n’étant pas garantie à 100%, la prévention et le dépistage conservent toute leur importance.

Plusieurs mesures ont déjà été prises.

Un dépliant d‘information a déjà largement été diffusé. Autre exemple, dès la rentrée, le vaccin sera proposé gratuitement aux jeunes filles de 2ème année secondaire.

Interrogée en mai dernier au Parlement sur ce cancer, vous avez annoncé que vous alliez lancer une campagne de sensibilisation aux bonnes pratiques du dépistage du cancer du col de l’utérus. Dans cette perspective, un groupe d’experts a été chargé de préparer les modalités de cette campagne (public cible, supports,…).

 
Combien de personnes ont été touchées par ce cancer en Communauté française en 2008, 2009, 2010 et 2011?
Où en est-on au niveau des dernières mesures de prévention décidées ? Comment va s’organiser la nouvelle campagne ? Quel sera le public visé ? Quels sont les supports et les canaux de diffusion qui seront utilisés ?
Quel est le budget dégagé annuellement pour la prévention de ce cancer ?

Combien de personnes ont été vaccinées et/ou dépistées en Communauté française en 2008, 2009, 2010, 2011 ?

Réponse de  la Ministre de la Culture, de l'Audiovisuel, de la Santé et de l'Egalité des Chances, Madame Fadila LAANAN

En Belgique, 700 cas de cancer du col de l’utérus surviennent chaque année. Parmi ces cas de cancer, plus d’un tiers des femmes en décèdent. Ce cancer est le cinquième en fréquence chez la femme (après le cancer du sein, du colon, des ovaires et du rectum). Il s’agit d’une des causes principales de décès par cancer chez les femmes entre 15 et 44 ans.

Deux mesures de prévention efficaces peuvent être mises en place pour diminuer le risque d’être atteint par le cancer du col de l’utérus : la vaccination et le dépistage.

La vaccination permet de protéger contre certains papillomavirus. Les deux vaccins actuellement disponibles sur le marché belge protègent tous les deux contre les deux papillomavirus les plus dangereux. Toutefois, ils ne protègent pas contre tous les papillomavirus. En effet, ces derniers forment une famille de plus d’une centaine de virus, dont une quarantaine peuvent provoquer des infections au niveau des organes génitaux et de l’anus.

Pour cette raison, il est indispensable d’effectuer un frottis du col de l’utérus qui permet de détecter le plus tôt possible les anomalies du col pouvant évoluer vers un cancer. Cette détection permet d’augmenter les chances de survie lorsque le cancer est traité précocement. Actuellement, selon les données des organismes assureurs, environ 60% des femmes sont dépistées via le circuit de soins habituel.

Très concrètement, depuis le début de cette année scolaire, j’ai mis à disposition de toutes les jeunes filles de 13-14 ans un vaccin contre le papillomavirus. Dès lors, lorsqu’une jeune fille ou ses parents le souhaitent, elle peut être vaccinée gratuitement via la médecine scolaire ou tout autre médecin vaccinateur. Vous comprendrez que je ne dispose pas encore de chiffres sur cette vaccination.

Concernant la campagne de sensibilisation aux bonnes pratiques du dépistage du cancer du col de l’utérus, j'ai chargé mon Administration de réunir un groupe d'experts afin de préparer les modalités d'une communication efficace sur cette problématique et d'en préciser le contenu.

Ce groupe d’experts recommande de diffuser une information en deux temps. Dans un premier temps, elle pourrait être adressée aux médecins, afin de leur donner la possibilité de pouvoir mieux répondre aux questions que leurs patientes leur poseront suite à la campagne d’information. Dans un deuxième temps, elle pourrait cibler les femmes en adaptant la sensibilisation en fonction des groupes d’âge.

Tenant compte du taux de couverture du dépistage du cancer du col de l’utérus déjà important, de la bonne connaissance de la problématique par les femmes et de la bonne acceptation du dépistage par frottis, les outils de communication qui sont privilégiés par le groupe d’experts comprennent des courriers personnalisés aux professionnels de santé, des dépliants d’information et des affiches.

Le contenu de la communication sera axé sur l'importance du frottis, la fréquence, l'âge. La campagne s’insérera dans un message relatif à la vaccination contre le papillomavirus humain afin de transmettre un message relatif à la prévention du cancer de façon générale.

Afin de pouvoir mettre en œuvre cette campagne de sensibilisation, j’ai demandé à mon Administration de me transmettre un plan de communication avec des propositions précises ainsi qu’une estimation budgétaire pour le mois d’octobre. La diffusion de cette campagne est prévue pour le début de l’année 2012.

En ce qui concerne l’épidémiologie du cancer du col, seuls les chiffres de 2008 sont disponibles : 211 cancers en Région wallonne, 72 en Région bruxelloise et 360 en Région flamande (source : Cancer Incidence in Belgium, 2008, Belgian Cancer Registry, Brussels 2011 http://kankerregister.nettools.be/media/docs/ib/index.html).